Inschrijven

Als je lid wilt worden van de club, vul dan onderstaand formulier in. we zullen dan zo snel mogelijk contact met je opnemen om je wegwijs te maken binnen de club.

Inschrijfformulier

Roepnaam*

Ongeldige invoer

Achternaam*

Ongeldige invoer

Voorletters*

Ongeldige invoer

Geboorte datum*

Ongeldige invoer

Geslacht*

Man

Vrouw

Ongeldige invoer

Straat en huisnummer*

Ongeldige invoer

Postcode*

Ongeldige invoer

Woonplaats*

Ongeldige invoer

Land*

Ongeldige invoer

Telefoon vast

Ongeldige invoer

Telefoon mobiel

Ongeldige invoer

E-mail*

Ongeldige invoer

Ik ga akkoord met het automatisch incasseren van contributie, watersportverbond bijdrage en wanneer van toepassing ook lig- en trainingsgelden *

Dit veld is verplicht

IBAN rekeningnummer t.b.v. automatische incasso*

IBAN rekening is verplicht

Geïnteresseerd in*

Vlakwater

Wildwater

Kanopolo

Slalom

Ongeldige invoer

Aanmelding distributielijsten

Vlakwater

Wildwater

Kanopolo

Ongeldige invoer

Indien u betaald heeft deelgenomen aan een basiscursus hoeft u geen inschrijfkosten à € 25,- te betalen.

Betaald deelgenomen aan het arrangement?*

Nee

Ongeldige invoer

Deze inschrijving houdt automatisch een inschrijving in als lid van het Watersportverbond (KNWV).

Ondergetekende verklaart zich bekend en akkoord met de statuten en reglementen van de NKSV de Batavier.

Tevens verklaart ondergetekende niet bekend te zijn met enige beperking van medische aard die het op veilige wijze beoefenen van de kanosport in de weg kan staan.

Ongeldige invoer